November 4, 2025
Trái tim con người, cỗ máy kỳ diệu của sự sống, cần có nhịp điệu ổn định và mạnh mẽ để duy trì sự sống. Đối với bệnh nhân mắc một số bệnh tim mạch nhất định, máy khử rung tim cấy ghép (ICD) đóng vai trò là người bảo vệ cảnh giác—liên tục theo dõi nhịp tim và cung cấp các cú sốc cứu sinh khi có nguy hiểm. Tuy nhiên, giống như tất cả những người bảo vệ, các thiết bị này có một điểm yếu quan trọng: nguồn điện của chúng không phải là vô hạn. Khi pin ICD cạn kiệt, điều gì sẽ xảy ra là một trường hợp khẩn cấp y tế đang chờ đợi.
Hãy tưởng tượng ICD như một đèn hiệu khẩn cấp trong bóng tối của sự bất ổn về tim mạch. Khi pin của nó yếu đi, ánh sáng của đèn hiệu này mờ dần cho đến khi nó tắt hẳn. Điều này thể hiện nguy cơ nghiêm trọng của việc cạn kiệt pin ICD: sự mất mát đột ngột cả liệu pháp sốc và các chức năng tạo nhịp cần thiết, khiến bệnh nhân không có lưới an toàn quan trọng của họ.
ICD hiện đại có một biện pháp bảo vệ quan trọng—cảnh báo Chỉ báo thay thế tự chọn (ERI). Khoảng ba tháng trước khi pin cạn kiệt hoàn toàn, thiết bị sẽ kích hoạt cảnh báo này, tạo ra một khoảng thời gian quan trọng để bệnh nhân và bác sĩ lên lịch phẫu thuật thay thế. Chín mươi ngày này đại diện cho một giai đoạn vàng mà không bao giờ được bỏ qua hoặc đánh giá thấp.
Việc không chú ý đến các cảnh báo ERI hoặc cạn kiệt pin sớm bất ngờ có thể gây ra thảm họa. Tác động tức thì nhất là tắt hoàn toàn thiết bị, khiến bệnh nhân không được bảo vệ trong các sự kiện rối loạn nhịp tim. Đối với những người phụ thuộc vào liệu pháp ICD, điểm yếu này có thể dẫn đến ngất xỉu, chóng mặt nghiêm trọng hoặc đột tử do tim khi không có các cú sốc cứu sinh. Các trường hợp đã được ghi nhận cho thấy bệnh nhân đã tử vong do rối loạn nhịp tim chết người chính xác vì pin ICD của họ đã hết hạn trước thời hạn.
Mặc dù việc cạn kiệt pin ICD gây ra những rủi ro nghiêm trọng, nhưng các chiến lược quản lý chủ động có thể giảm thiểu nguy hiểm:
Việc thay pin ICD thường liên quan đến một thủ tục phẫu thuật đơn giản. Thông qua một vết rạch nhỏ tại vị trí thiết bị ban đầu, các bác sĩ sẽ thay thế máy tạo xung trong khi vẫn giữ nguyên các dây dẫn hiện có. Thủ tục ngoại trú này thường hoàn thành trong vòng vài giờ, khôi phục đầy đủ các khả năng bảo vệ.
Đối với bệnh nhân tim mạch, ICD đại diện cho nhiều thứ hơn là công nghệ y tế—nó là người bảo vệ sự sống. Bằng cách hiểu rõ những hạn chế về pin, tôn trọng các hệ thống cảnh báo và duy trì sự chăm sóc cảnh giác, bệnh nhân có thể đảm bảo rằng người bảo vệ này vẫn được cung cấp năng lượng và sẵn sàng khi cần thiết nhất.